La CPTS Eure-Seine coordonne plusieurs parcours de soins pour faciliter le suivi des patients à chaque étape de leur prise en charge. Nos actions permettent aux professionnels de mieux se coordonner et d’éviter les ruptures de suivi.
Concrètement :
- Pour les personnes âgées, nous travaillons à la formation transversale des professionnels de santé concernant la dénutrition
- Pour les enfants présentant des troubles du neurodéveloppement (TND), nous favorisons le repérage précoce et la pose de diagnostics par les médecins généralistes libéraux.
- Pour les patients atteints de rétinopathie diabétique ou d’insuffisance cardiaque, nous mettons en place des dépistages et des sensibilisations.
- Ces parcours sont construits avec les hôpitaux de proximité et les acteurs du territoire pour offrir à chacun un accompagnement fluide.